第284章:视频诊治久咳

徐铭?

陆长清躺下来睡觉前,看看手机,发现自己有新朋友添加。

这个徐铭,陆长清还是印象深刻了。

正是那次对方得了虫病医治了对方,后来和陈静回东海医学院,又正好碰到。

陆长清添加后,还以为徐铭有什么事。

不过,没有回应,应该是已经休息了。

陆长清把手机放在一旁。

休息了一晚。

第二天大早,听到滴答滴答的声音。

陆长清拿出手机来看,正是徐铭发来的信息,是徐铭老家的亲叔叔慢性支气管炎咳嗽了20多年,最近冬天寒风来了,又加重了。

正好想到陆长清医术很厉害,也就想问问陆长清,他亲叔叔那病是否能够治疗?

“你叔叔在哪?”

“他还在老家。”

如果还是在老家那么麻烦。

陆长清看不到对方的脉象,但是,舌象,通过视频是可以看到的,还有脸色这些。

最关键是脉象看不到。

当然,这种情况下,隔空通过视频,也不是说不能治疗。

“徐铭,这样吧,等我下班,我去你那,到时和你叔叔通视频,如果能够直接视频看诊,那么就视频看诊,实在不行,你让他老人家的家人陪他来东海一趟,我亲自给他治疗。”

两人谈好后。

陆长清还是穿上自己那件防护服。

再洗漱出来,吃完早餐。quwo.org 橙子小说网

陆长清还是回到白河卫生院正常上班。

这天气冷了。

现在看诊的患者,基本上都是感冒,发烧,咳嗽这些有关。

这些并不难治疗,其他医生也看得了。

陆长清在下班后。

和田颖说一声,他也就匆匆开车离开。

看着陆长清离开的身影,还以为陆长清又去光明医院给人看病。

现在陆长清往东海医学院附近过去。

陆长清来到那家烤鱼店附近。

停车下来,给徐铭发了信息,看到徐铭状态不是很好,似乎很困的样子。

“陆医生,不好意思,我的工作就是日夜颠倒的,白天睡觉,晚上干活,不过白天睡不好。”

日夜颠倒,对于一个人当然是不好的。

此时,已经是晚饭时间。

陆长清和徐铭先去吃晚饭。

徐铭还记得上一次陆长清和那個漂亮女生一起吃晚饭。

“你说那个女同学,她去外地实习了。”

两人聊了一会。

在烤鱼店这里吃完晚饭。

已经是晚上的七点多。

吃完后。

陆长清第一次来到徐铭住的地方。

徐铭住在东海医学院附近一个高级小区。

这里是他租下来的,两房一厅,但是,比较干净,一个人住着也是很舒服。

现在这里,看过去,有好几台电脑。

“这些都是我用来工作的,偶尔我也去网吧,不过还是在这里舒服。”

陆长清只是知道对方从事和互联网相关的工作,具体并不知道对方做什么。

“徐铭,我先看看你亲叔叔的情况。”

实际上,就是现在通过视频来进行面诊。

如果是在以前,没有视频的情况下,只能通过电话来了解,可能难度更高。

现在徐铭先打了堂弟的视频。

过了一会,接通后,徐铭说道:“徐骞,你把你爸叫过来视频,现在我把陆医生请来了。”

“大哥,你说的陆医生真的那么厉害?”

不过,对方还是把父亲叫来。

徐骞的父亲五十多岁,看起来也没有多老,但是,现在人还没有到,声音已经传来,那严重的咳嗽声,现在陆长清都听得很清楚。

当徐骞的父亲过来,陆长清看过去,是因为五十多岁的男子,陆长清看了对方脸色,又看了对方的舌头。

还有听到对方的咳嗽声,他基本上已经判断出来了。

当然,孙逸鸿判断出现在对方的脉象是脉弦数。

为什么那样判断,是有他的依据的?

在了解这些的时候,陆长清先了解徐铭亲叔这个病。

是在二十多年前,无明显诱因就出现了喘憋,其后就出现了慢性支气管炎长达二十多年,基本上在秋冬交替,或者冬春交替等季节,甚至感染外邪时,就会出现咳嗽。

此次对方咳嗽那么严重,听说是和徐铭的婶婶,也就是徐骞的妈妈吵架后导致的。

此时,对方出现咳嗽声很重,还有浓稠的痰,痰中带着血丝,但是,又不容易咯出,甚至经常感觉到胸闷,两颊胀满,口干,口渴的情况。

在这之前,一直都有抽烟,戒不掉的那种。

还有高血压的情况出现。

在陆长清看来,西医上,这是慢性支气管炎,但是,在中医上这是属于久咳。

所谓久咳,就是咳嗽日久,或反复发作,病虽在肺,但常波及其他脏腑,西医上,基本上是慢性支气管炎,咳嗽变异性哮喘,都是属于中医久咳的范畴。

“陆医生,如何?”旁边的徐铭问道。

如果陆长清在视频里面不能确诊,那么他还是让堂弟把他父亲带来东海给陆长清看。

此时,陆长清和孙逸鸿在交流。

患者属于肝肺实热,气滞痰阻型。

患者因生气后发病,肝气郁结,肝郁化火,木火刑金,上犯于肺,可见咳嗽声重,痰中带着血丝,黏稠等症状。

从视频中,可以看出对方舌质红,苔黄,这些都是属于肝肺实热,气滞痰阻的情况。

当然,如果可以给对方把脉,现在对方脉象就是脉弦数。

实际上,这是孙逸鸿可以根据现在患者的情况进行推断对方的脉象的。

这种情况下,辨证施治,应该疏肝泻肺,宽胸止咳,清热化痰。

陆长清以黛蛤散合瓜篓薤白半夏汤加减治之。

“青黛,海蛤壳,山栀子,黄连,陈皮,竹茹,麻黄,炒杏仁,地骨皮,瓜蒌,薤白,半夏,枳实,柴胡,郁金,川楝子。”

除了在外,这段时间忌食辛辣厚味。

陆长清直接在他微信上写好那张处方,发给了徐铭,徐铭再发给他堂弟,让他堂弟到当地的大药房拿药。

对方这种情况,属于久咳不止,甚至是反反复复的慢性支气管炎。

陆长清给对方开了半个月的药,先看对方喝半个月下去调理得如何,如果半个月后,已经没有问题,那就不用再喝了。

如果还是没有好起来,看对方的情况是否要变更药方。

孙逸鸿说道:“方选黛蛤散疏肝泻肺,瓜蒌薤白半夏汤宽胸理气、止咳化痰,用麻黄、杏仁宣肺降逆以平喘,山栀子、黄连、陈皮、竹茹、地骨皮清热化痰,枳实、柴胡、郁金、川楝子疏肝理气。全方共奏疏肝泻肺,宽胸止咳,清热化痰之功。咳嗽与情志相关时,根据咳嗽、咳痰特点,加之有两胁胀满症状,表现为木火刑金者,应从肝论治。”请牢记收藏:,网址 最新最快无防盗免费阅读

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